Malarian lääkkeet hoitavat toistuvia keskenmenoja


Malarian hoidossa yleisesti käytetty lääke on lupaava ratkaisu naisille, joita on vaivannut toistuvan keskenmenon tuho. Hoito on edullinen, helppo suorittaa - ei otteita tai infuusioita - ja se on osoittanut turvallisuuden useissa aiemmissa tutkimuksissa.

Uuden edelläkävijän perusta on konsultti synnytyslääkäri ja gynekologi Dr. Hassan Shehata, joka harjoittaa hoitoa Yhdistyneessä kuningaskunnassa Epsom-sairaalassa, Surreyssa, Portlandin naisten ja lasten sairaalassa ja keskenmenon klinikalla Lontoossa. Uusi hoito otettiin otsikoihin sen jälkeen, kun yksi tohtori Shehata -potilaista, joka oli kokenut 20 keskenmenoa, synnytti pojan, kun hänelle oli määrätty immunosuppressiivinen, malarian vastainen pilleri: hydroksiklorokinoni.

Raskauden menetys on jo kauan ollut yhteydessä vihamielisyyteen, liian aktiiviseen immuunijärjestelmään, ja hydroksiklorokinoni on laajalti käytetty immunosuppressiivinen lääke. Tämän uuden keskenmenon vastaisen hoidon perusteena on, että hiljentämällä immuunijärjestelmän liian aktiivisia ja liian aggressiivisia komponentteja kohtu voi tulla vauvaystävällisemmäksi, jolloin raskaus voi edetä normaalisti.

Tohtori Shehata on yksi kasvavasta määrästä lääkäreitä, jotka testaavat tärkeimpien immuunisolujen, kuten luonnollisten tappajasolujen (NK-solut), tasoa ja aktiivisuutta arvioidessaan naisia, jotka ovat kokeneet toistuvaa raskauden menettämistä. NK-solujen kohonneet tasot - tai yli aggressiivinen aktiivisuus - on liitetty keskenmenoon useissa tutkimuksissa, ja immuunikohdistetut hoidot voivat olla erittäin menestyviä joillekin naisille, jotka kärsivät autoimmuunisesta raskauden menettämisestä.

Vaikka NK-solujen tukahduttamiseksi raskauden aikana on tällä hetkellä saatavana muita hoitoja, kuten steroideja ja IVIG: tä (laskimonsisäisiä immunoglobuliineja), ne sisältävät tietyn riskin, ja IVIG: n tapauksessa: erittäin korkeat kustannukset. Joillekin Dr. Shehata -potilaille hydroksiklorokinonihoito on toiminut sen jälkeen, kun muut laajemmin käytetyt immunosuppressiiviset hoidot ovat epäonnistuneet.

Malarianvastainen lääkehydroksiklorokinoni on immuunimoduloiva, anti-inflammatorinen lääke, jota on jo pitkään käytetty tulehduksen hillitsemiseen sellaisissa tiloissa kuin lupus ja nivelreuma. Hydroksiklorokinonin tiedetään läpäisevän istukan ja päästävän napanuoravereen, siksi useilla tutkimuksilla on pyritty arvioimaan sen turvallisuutta raskauden aikana.

Tähän mennessä suurin tutkimus malarialääkkeiden tehokkuudesta ja turvallisuudesta raskauden varhaisessa vaiheessa julkaistiin vuonna 2011 (1). Tutkimuksessa havaittiin, että malarian vastaisilla lääkkeillä hoidetuilla naisilla ei ollut lisääntynyttä keskenmenon riskiä, ​​eikä heillä ollut vakavia haittavaikutuksia hoidosta. Malarianvastaisia ​​hoitoja - klorokiini ja kiniini - käyttävien naisten keskenmenojen todennäköisyys oli samanlainen 26 - 27%, mikä ei eroa terveiden naisten keskimääräisistä keskenmenoista. Malariavastaista hoitoa saaneilla naisilla ei havaittu eroja syntymätuloksissa.

Muut tutkimukset (2), joissa on tutkittu hydroksikloorikinonin tuloksia raskaana olevilla potilailla, ovat samoin todenneet, että lääke on turvallinen ilman todisteita syntymävaurioista tai toksisuudesta. Sidekudossairauksia sairastavien potilaiden vuonna 2005 tekemässä lääkekatsauksessa todettiin seuraavaa:

"... HCQ: ta tulisi todennäköisesti ylläpitää koko raskauden ajan potilailla, joilla on SLE (lupus), eikä imetyksen välttäminen vaikuta välttämättömältä."

Vuoden 2006 tutkimuksessa (3) verrattiin 56 naisen tuloksia, jotka käyttivät hydroksiklorakinonia jatkuvasti raskauden ajan, niiden naisten tuloksiin, jotka eivät olleet saaneet hoitoa. Keskenmenon, kuolleena syntymisen, raskauden menetyksen ja syntymävaurioiden esiintyminen oli samanlaista ryhmien välillä ja tutkijat päättelivät:

"Suosittelemme HCQ-hoidon jatkamista raskauden aikana. Havaintomme ovat johdonmukaisia ​​aiempien raporttien kanssa sikiötoksisuuden puuttumisesta. Samoin kuin raskaana olevien naisten tutkimuksissa HCQ-hoidon lopettaminen raskauden aikana lisää lupuksen aktiivisuutta."

Vielä yhdessä vuonna 2003 julkaistussa tutkimuksessa (4) arvioitiin jatkuvan hoidon tuloksia hydroksikloorikinonilla 133 raskauden aikana kahdella eri annoksella: 200 mg kahdesti päivässä tai 200 mg kerran päivässä. Tuloksia verrattiin hoitamattomien naisten tuloksiin, ja tutkimuksessa todettiin seuraavaa:

"Tuloksemme tukevat alustavia todisteita HCQ-hoidon turvallisuudesta raskauden aikana. Tätä hoitoa tulisi todennäköisesti ylläpitää koko raskauden ajan potilailla, joilla on systeeminen lupus erythematosus."

Voi kestää useita kuukausia, kunnes hydroksikloorikinoni saavuttaa täydellisen tehokkuuden kehossa, joten hoito aloitetaan yleensä muutama kuukausi ennen raskautta. Naisilla, jotka ovat kamppailleet toistuvista keskenmenoista, toivo voi olla horisontissa tohtori Shehatan ansiosta.



Viitteet:


(1) Falciparum- ja vivax-malarian haittavaikutukset ja malariavastaisen hoidon turvallisuus varhaisessa raskaudessa: väestöpohjainen tutkimus. Tohtori R McGready et ai. Lancet-tartuntataudit, varhainen verkkojulkaisu, 13. joulukuuta 2011 doi: 10.1016 / S1473-3099 (11) 70339-5

(2) Autoimmun Rev. 2005 helmikuu; 4 (2): 111-5. Epub 2004 joulu 14. Hydroksikloorikiinin turvallisuus raskaana oleville potilaille, joilla on sidekudossairauksia. Katsaus kirjallisuuteen.
Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Huong DL, Lechat P, Piette JC.

(3) Arthritis Rheum 2006 marraskuu; 54 (11): 3640-7. Hydroksiklorokinoni lupuksen raskaudessa
Clowse ME, Magder L, Witter F, Petri M.

(4) Niveltulehdus Rheum. 2003 marraskuu; 48 (11): 3207-11.
Hydroksiklorokiinin turvallisuus raskaana olevilla potilailla, joilla on sidekudossairauksia: tutkimus sata kolmekymmentäkolme tapausta verrattuna vertailuryhmään.
Costedoat-Chalumeau N, Amoura Z, Duhaut P, ​​Huong DL, Sebbough D, Wechsler B, Vauthier D, Denjoy I, Lupoglazoff JM, Piette JC.

Esa Somppi: Toimiiko kilpirauhanen? Saatko riittävästi D-vitamiinia (Huhtikuu 2021)



Tagit Artikkeli: Malarian lääkkeet hoitavat toistuvia keskenmenoja, hedelmättömyyttä, toistuvia keskenmenoja, raskauden menetys, malarialääke, malarian vastainen lääketiede, tohtori Shehata, hydroksiklorokinoni, Hassan Shehata, NK-solut, luonnolliset tappajasolut, immuunijärjestelmä, raskaus, autoimmuuninen raskauden menetys,

Suosittu Kauneus Viestiä

Turkin täyte

Turkin täyte

ruoka ja viini

Pakolainen

Pakolainen

kirjoja ja musiikkia